IV. Как узнать шизофрению?

Признаки шизофрении

Наиболее полный, характерный и узнаваемый список симптомов приведен, на мой взгляд, на сайте www.israclinic.com

Шизофрения на первых этапах может протекать без проявления отчетливых симптомов, однако, родным и близким следует обратить внимание на следующие признаки, свидетельствующие о возможном начале развития заболевания:

• Утверждения «мною кто-то управляет», «во мне кто-то другой», «я изменился», «во мне два человека одновременно».
• Утверждения о том, что кто-то отнял чувства и мысли, ощущение пустоты и холода. «Бесконечная пустота», «пустота без границ», «падение в пустоту или бездну» – так описывают свое состояния больные с диагнозом шизофрения.
• Утверждения о том, что кто-то виноват в изменении состояния – соседи, тайные организации, мистические силы.
• Наделение определенным смыслом или символическим значением предметов, фактов. К примеру, определенный цвет, по утверждению больного, может нести для него угрозу, либо определенные жесты людей подтверждают какие-либо мысли человека.
• Утверждение о неспособности чувствовать, выражать эмоции, отражение «маски» в зеркале вместо лица. Либо же наоборот, слишком сильные эмоции в незначительной ситуации.
• Восприятие окружающего мира искаженным, измененным. Часто больные шизофренией говорят о том, что дома, люди и улицы видятся им схематичными.
• У творческих людей в рисунках могут появиться животные необычной формы, сочетание несовместимых образов (агглютинация), необычные либо стереотипные образы.
• Человек перестает за собой следить, не соблюдает правила гигиены, теряет интерес к собственной внешности.
• Спутанность мыслей. Потеря нити беседы, часто человек не может вспомнить, откуда он начал разговор и что хотел сказать той или иной фразой. Нелогичное построение предложений.
• Утрата интереса к работе, общению с друзьями и близкими, стремление к одиночеству.

Симптомы шизофрении настолько разнообразны, что до сих пор отсутствует полный консенсус по вопросу – является ли это одним заболеванием или же группой заболеваний со схожими проявлениями. При постановке диагноза врачи обращают внимание на так называемые продуктивные и негативные симптомы шизофрении.

Если проблемы не видно, значит она не существует?

Мой папа всегда скептически относился к болезням, которые нельзя увидеть, и считал, что врачи их придумывают. Например, если радиацию нельзя увидеть, то её и нет. Испортить экологию теоретически можно, но человек на это не способен, ибо сколько там тех машин, заводов и выхлопных газов для такой огромной планеты? Довольно распространённая точка зрения людей, любящих утверждать, что раньше в поле рожали и рака не было. Поэтому, когда папе сказали, что у мамы шизофрения, он сказал, что она всегда такая была. Я, как человек, который прожил с моей мамой всю свою жизнь до её смерти, могу сказать, что далеко не всегда. Впоследствии, папа изменил свою точку зрения. Просто тогда в нём говорила злость, вызванная последним годами их совместной жизни, когда шизофрения уже начала проявляться, но он никак не мог это назвать и, как простой человек, не образованный в вопросах психиатрии, как и очень многие из нас, списывал её поведение на нелюбовь, в чём я его абсолютно понимаю.

Но были в поведении моей мамы и такие вещи, которые действительно проявлялись всегда, но во время болезни сильно обострились. Например, если в обычной жизни моя мама просто не любила готовить, то во время болезни она отказалась готовить категорически, потому что дочери космоса не готовят, а также не шьют (а когда-то она это умела), не убирают, и вообще себя не обслуживают. Для них все это должны делать окружающие, ради которых они приносят себя в жертву, выполняя великую миссию спасения человечества. Хотя о том, что некоторые люди вроде неё приходят в этот мир с миссией, я слышала от неё уже давно. И если бы мы знали о симптомах шизофрении и манифестах –предвестниках шизофрении в пубертатном периоде, которые могут перерасти в шизофрению, но могут и не перерасти – и если бы они висели в каждой поликлинике, как руководство к спасению утопающего или как план побега в случае пожара, то можно было бы диагностировать её на ранней стадии, принять меры, пока больной ещё вменяем и с ним можно говорить, и не позволить ему деградировать, доводя до принудительной госпитализации.

Продуктивные симптомы шизофрении: 

• Слуховые или зрительные галлюцинации. Наиболее часто человек слышит голоса в голове или в окружающем пространстве, которые ведут беседу, комментируют и оценивают действия человека, а при прогрессировании шизофрении – приказывают или угрожают.
• Бредовые мысли и идеи. Они возникают у больного как способ объяснить происходящее с ним себе и окружающим. Убежденность в открытости своих мыслей и изменении их извне заставляет пациента думать о воздействии потусторонних сил, государственных органов или тайных обществ, космических лучей и т.д.
• Неподходящие эмоции. Больной может смеяться при сообщении плохих новостей либо плакать во время радостного события.
• Расщепление личности. Для больного стираются границы между «я» и миром, он не может сказать, кто он, возникает ощущение, что он «в чужом теле».

Негативные симптомы шизофрении: 

• Апатия, нежелание что-либо делать. Больной отказывается делать привычные действия, перестает выполнять свои рабочие и бытовые обязанности.
• Замкнутость, снижение социального взаимодействия.
• Бессвязная речь, обеднение речи, новые словесные образования (неологизмы).
• Нарушение памяти, внимания, мышления. Человек не может отличить важное от незначительного, могут наблюдаться несвязные мысли, резкий переход с одной темы на другую. Может наблюдаться рассеянность, неспособность вспомнить о каких-либо словах, поступках, событиях.

Как видно из вышеприведенных симптомов, некоторые признаки шизофрении могут встречаться и у здорового человека. Кто из взрослых людей не жаловался на память, нарушение внимания, нежелание идти на надоевшую работу? Так как же справиться с этой задачей родственнику заболевшего человека, не имеющему медицинского образования? Как вовремя отреагировать, диагностировать и показать врачу, а главное – как показать врачу, если он не приедет на вызов к больному, не осознающему свою болезнь?

 

Ответы на эти вопросы есть:

• обучение персонала, оказывающего первичную медико-санитарную помощь;
• обеспечение доступа к основным лекарственным средствам;
• оказание поддержки семьям, обеспечивающим уход на дому;
• информирование общественности с целью сокращения стигмы и дискриминации;
• людям с шизофренией и их семьям и/или лицам, осуществляющим уход, может быть предложено проведение ориентированных на выздоровление мероприятий (например, подготовка в целях приобретения жизненных навыков и навыков общения);
• содействие, по возможности, самостоятельной жизни или проживанию с уходом, оказание поддержки в обеспечении жильем и трудоустройстве людей с шизофренией. Это может служить основой для людей с шизофренией в достижении целей по выздоровлению. Люди с шизофренией часто испытывают трудности в получении или сохранении нормальной работы или жилья.
  
  

Всё это пока не про нас, но нужно об этом говорить.

<<  III. Причины возникновения шизофрении

V. Наследственность  >>